《做作》召唤重新界说消瘦:BMI是一个有缺陷的目的
·BMI并意外量体脂 ,做作召唤重新它也漠视了一些其余影响瘦弱的界说因素,如年纪、消瘦陷性别以及种族等,有缺因此并非所有BMI高的做作召唤重新人都瘦弱情景欠安或者降生危害更高。
·由于BMI是界说凭证白人的丈量数据开拓的 ,有色人种“不太适宜这些参数”。消瘦陷与白人比照 ,有缺BMI指数较低的做作召唤重新亚洲人患心脏病等疾病的危害更大,这可能是界说由于体脂百分比以及扩散的差距。
消瘦被天下卫负气关(WHO)界说为一种慢性病 。消瘦陷天下卫负气关用身段品质指数(BMI)来评估“消瘦”水平 ,有缺BMI逾越25为超重,做作召唤重新逾越30为消瘦 。界说
天下消瘦涣散会(The消瘦陷 World Obesity Federation)宣告的《2023天下消瘦图谱》估量,未来12年 ,全天下51%的生齿 ,或者逾越4亿人将超重或者消瘦。8月17日 ,宣告于学术期刊《糖尿病、消瘦与代谢》(Diabetes ,Obesity and Metabolism)的《中国消瘦患病率及相关并发症 :1580万成年人的横断面着实天下钻研》 ,绘制了一幅数字版的“中国消瘦舆图” :1580万成年受试者中超重人群占比34.8%,消瘦人群占比14.1% 。这两份陈说均用BMI来掂量“消瘦”。
当地光阴10月11日,《做作》(Nature)杂志在线宣告了一篇题为《为甚么BMI有缺陷 ?若何重新界说消瘦》(“Why BMI is flawed — and how to redefine obesity”)的文章,称BMI不能用来掂量身段的瘦弱水平 。
据文章介绍,身段品质指数(BMI)经由体重(千克)除了以身高(米)的平方合计患上出,多少十年来不断被用作掂量瘦弱体重的国内尺度。BMI代表身段脂肪,数字越大,表明代谢疾病以及降生的危害越高 。但BMI并意外量体脂 ,它也漠视了一些其余影响瘦弱的因素,如年纪、性别以及种族等,因此并非所有BMI高的人都瘦弱情景欠安或者降生危害更高。
在全天下消瘦率飙升的同时,越来越多的尖端减肥药进入市场 。专家们耽忧,激增的减肥药需要将减轻人们对于BMI作为径自诊断工具的依赖。“当咱们只看身高以及体重时 ,咱们对于总体的瘦弱情景无所不知 。” 在美国麻省总医院(Massachusetts General Hospital)以及哈佛医学院(Harvard Medical School)使命的法蒂玛·科迪·斯坦福(Fatima Cody Stanford)说 。
“体重不是反映瘦弱的精采目的”
实际上,BMI的源头与瘦弱关连不大。据文章介绍,约莫200年前 ,痴迷于形貌“艰深人”特色的比利时地舆学家以及数学家阿道夫·奎特雷(Adolphe Quetelet)记实了人体的丈量数据——次若是欧美男性——发现体重与身高的平方简陋相关 。将两个数字相除了以展现体重与身高的关连,便是驰名的奎特雷指数。
1972年,美国心理学家安塞尔·基斯(Ancel Keys)魔难了多少种身高体重指数 ,发现奎特雷指数是身段脂肪厚度的最佳预料目的,他将其重新命名为身段品质指数(BMI),并提出它比当时普遍运用的身高体重表更能反映瘦弱体型 。
可是,美国国家糖尿病、消化以及肾脏疾病钻研所(US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)消瘦钻研办公室散漫主任苏珊·亚诺夫斯基(Susan Yanovski)说 :“BMI是判断瘦弱危害的一个有点粗拙的目的。”
往年7月宣告的一项钻研发现,超重成年人的降生危害与“瘦弱”体重的人相似 。另一项钻研发现,约30%的消瘦者心脏代谢瘦弱情景精采,BMI指数瘦弱的人群中,心脏代谢不瘦弱的比例简陋相同。
文章指出 ,BMI的重大服从够是它如斯盛行的原因 。加拿大维多利亚大学的神思学家以及体重污名钻研员萨拉·纳特(Sarah Nutter)说:“BMI不需要任何老本——它既重价又快捷 。但对于BMI的痴迷让咱们无奈意见到,体重不是反映瘦弱的精采目的 。”
需思考体脂以及其余影响瘦弱的因素
大批的脂肪聚积会伤害器官,削减心脏代谢疾病的危害,并对于神思 、身段以及功能瘦弱组成严正破损。
但BMI不能精确地反映人体脂肪情景 。两个BMI相似的成年人可能照料差距数目的脂肪,BMI相同的情景下,暮年人每一每一近年迈人有更多的脂肪以及更少的肌肉 ,女性每一每一比男性具备更多体脂 。
“成人BMI图谱不能反映这种变更 。BMI种别之间的领土——在大少数运用该指数诊断消瘦的国家都是同样的——‘介于迷信以及刚强之间’。” 美国驰名私立非营利性医疗机构梅奥诊所(Mayo Clinic)的心脏病专家以及消瘦下场钻研员弗朗西斯科·洛佩兹-希门尼斯(Francisco Lopez-Jimenez)说。
不论一总体的性别若何 ,过剩的脂肪在环抱器官时是最危害的 。这种深层的内脏脂肪比皮下脂肪代谢更沉闷 ,过剩的脂肪与胰岛素抵抗、心脏病以及其余代谢下场无关。纵然在瘦弱的身段品质指数下,它也会导致下场。洛佩斯-希门尼斯说:“对于BMI的依赖让咱们看不到个别体重下也有可能消瘦的事实。”
斯坦福说,由于BMI是凭证白人的丈量数据开拓的 ,有色人种“不太适宜这些参数”。好比